Сахарный диабет 1 типа: лечение и контроль
Сахарный диабет 1 типа — заболевание, при котором инсулин необходим пожизненно. Но современное лечение давно не сводится только к подбору его доз.
Непрерывный мониторинг глюкозы, инсулиновые помпы и автоматизированные системы подачи инсулина позволяют значительно лучше управлять диабетом и при этом сохранять привычный образ жизни. Но мир диабетических технологий сегодня развивается настолько быстро, что разобраться в нём непросто: какую систему мониторинга выбрать, чем отличаются помпы, какая из них подойдёт именно вам и что делать, если технология уже используется, но ожидаемого результата нет.
Сами по себе устройства не решают всех задач — важно правильно подобрать систему, грамотно её настроить, научиться понимать данные и использовать их для принятия ежедневных решений.
Работа с технологиями в диабете — одно из ключевых направлений нашей клиники: мы работаем с разными системами НМГ, инсулиновыми помпами и автоматизированными системами и помогаем как на этапе выбора и перехода на новую технологию, так и тем, кто уже давно ею пользуется.
Не только инсулин
При этом жизнь с сахарным диабетом 1 типа — это не только показатели глюкозы.
Вес и питание, спорт, страх гипогликемии, усталость от постоянного контроля, диабетический дистресс, беременность, сопутствующие заболевания — всё это может становиться частью жизни с диабетом и требовать отдельного внимания.
С сахарным диабетом 1 типа человек принимает десятки связанных с заболеванием решений каждый день.
Наша задача — не просто назначить инсулин или посмотреть показатели НМГ, а помочь сделать управление диабетом понятнее, точнее и менее обременительным для повседневной жизни.
Чем мы можем быть Вам полезны?
У нас вы можете:
1. Подобрать и скорректировать инсулинотерапию от базис-болюсного режима на ручках до помповой терапии и автоматизированных систем подачи инсулина.
2. Подготовиться к переходу на инсулиновую помпу и получить помощь, если помпа уже есть, но результат не устраивает: разобраться в настройках, причинах гипо- и гипергликемий, сложностях с едой, физической активностью и другими ситуациями.
3. Получить экспертную интерпретацию данных непрерывного мониторинга глюкозы (НМГ), рекомендации по коррекции терапии на ее основании а при необходимости воспользоваться программой сопровождения для пациентов на НМГ
А также
4. Присоединиться к клубу поддержки взрослых людей с сахарным диабетом 1 типа «С диабетом по жизни». Это пространство для тех вопросов и сложностей жизни с диабетом, которые не всегда помещаются в обычный врачебный приём: усталость от контроля, отношения с близкими, работа, спорт, еда, технологии, страхи и жизнь за пределами показателей глюкозы.
5. Получить помощь в снижении веса при сахарном диабете 1 типа. Мы отдельно работаем с сочетанием СД1 и избыточного веса или ожирения, когда задача — снижать вес безопасно, не ухудшая контроль гликемии и не провоцируя гипогликемии.
6. Научиться управлять диабетом самостоятельно — считать углеводы, корректировать инсулин под еду и физическую активность, предупреждать гипогликемии и понимать, когда и почему привычная схема перестаёт работать.
7. Подобрать безопасную и подходящую именно вам физическую активность. Вместе с эндокринологом и специалистом по физической активности можно определить оптимальный вид и интенсивность нагрузки, а также научиться адаптировать инсулин и питание к тренировкам, чтобы спорт не превращался в постоянную борьбу с гипо- и гипергликемиями.
8. Разобраться с нарушениями менструального цикла и другими вопросами женского здоровья при сахарном диабете 1 типа. Гинеколог-эндокринолог и эндокринолог могут совместно оценить возможные причины нарушений и подобрать тактику с учётом диабета.
9. Подготовиться к беременности и пройти её под наблюдением эндокринолога, имеющего опыт ведения женщин с сахарным диабетом 1 типа и работы с НМГ и помповой инсулинотерапией.
10. Получить помощь при сочетании сахарного диабета 1 типа с расстройствами пищевого поведения, в том числе при намеренном ограничении инсулина с целью контроля веса.
11. Обратиться к клиническому психологу, который работает именно с проблемами хронического заболевания: диабетическим дистрессом, эмоциональным выгоранием, страхом гипогликемии, тревогой, сложностями принятия заболевания и нарушениями пищевого поведения.
12. Пройти диагностику и лечение осложнений сахарного диабета: поражения почек, периферической диабетической нейропатии, синдрома диабетической стопы и других состояний.
13. Оценить состояние сердца и сердечно-сосудистые риски. В отделении кардиоэндокринологии можно пройти обследование у кардиолога с учётом особенностей сахарного диабета — в том числе перед увеличением физической активности или началом регулярных тренировок.
14. Проверить глаза, даже если зрение пока не беспокоит. При диабете изменения глаз могут долго развиваться незаметно, а ухудшение зрения иногда появляется уже при серьёзном поражении сетчатки. Поэтому важен не просто обычный осмотр у офтальмолога, а целенаправленная диагностика диабетических изменений глаз у специалиста, который занимается именно этой проблемой. В клинике работают офтальмолог-терапевт и офтальмохирург с такой специализацией — от профессионального осмотра глазного дна до лазерной фотокоагуляции и современных инъекционных методов лечения.
Профильные специалисты-эндокринологи
Кардиологи, офтальмологи, психологи, врач ЛФК
Записаться на приём
Мы оказываем помощь пациентам, у которых подозреваются или уже выявлены эндокринные заболевания. К ним относятся сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, гипофиза, околощитовидных желез, надпочечников и половых желез. Традиционно эндокринологи занимаются такими проблемами, как ожирение, остеопороз и некоторыми другими.
