Кардиоэндокринология

При сахарном диабете ишемия сердца может протекать без привычной боли, сердечная недостаточность — долго оставаться малозаметной, а атеросклероз — развиваться быстрее. При заболеваниях щитовидной железы, особенно при тиреотоксикозе, могут возникать или усугубляться нарушения ритма и сердечная недостаточность. Заболевания надпочечников также могут влиять на сердце и сосуды. Ожирение, в свою очередь, связано с собственными сердечно-сосудистыми рисками и требует учитывать состояние сердца при выборе лечения и физических нагрузок.

Отличается и подход к терапии. Если у человека одновременно есть сахарный диабет и сердечно-сосудистое заболевание, меняется не один параметр, а вся лечебная стратегия: выбор сахароснижающих препаратов, целевые значения артериального давления и липидов, оценка рисков и приоритеты лечения. Рекомендации кардиолога и эндокринолога здесь должны быть согласованы между собой.

Кардиоэндокринология — это не просто возможность посетить в одной клинике кардиолога и эндокринолога. Это кардиолог, который понимает особенности эндокринного пациента: знает, когда заболевание сердца может проявляться нетипично, как эндокринная патология меняет сердечно-сосудистый риск и почему привычная кардиологическая тактика иногда требует другого подхода.

Кардиолог и эндокринолог работают по согласованной стратегии — от диагностики и выбора терапии до длительного наблюдения.

У нас вы можете:

• Оценить индивидуальный сердечно-сосудистый риск при эндокринном заболевании и определить, какие обследования, лечение и меры профилактики необходимы именно вам.
• При сахарном диабете — оценить состояние сердца и сосудов с учётом особенностей именно диабета. Выявить в том числе малосимптомные сердечно-сосудистые осложнения и нарушения ритма, определить индивидуальные цели по артериальному давлению и липидам, подобрать гиполипидемическую терапию.
• При заболеваниях щитовидной железы — разобраться с сердечно-сосудистыми нарушениями, которые могут возникать или меняться на фоне нарушения её функции. В первую очередь это фибрилляция предсердий и другие нарушения ритма, сердечная недостаточность и нарушения липидного обмена. Тактика лечения определяется с учётом состояния щитовидной железы.
• При ожирении — оценить и скорректировать сердечно-сосудистые риски, которые часто ему сопутствуют: артериальную гипертензию, нарушения липидного обмена, а при наличии сердечно-сосудистого заболевания — подобрать лечение с учётом ожирения. Отдельная задача — оценка безопасности и подбор интенсивности физических нагрузок.
• Получить помощь при любой сопутствующей сердечно-сосудистой патологии, независимо от эндокринного диагноза. Артериальная гипертензия, нарушения ритма, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, нарушения липидного обмена и другие заболевания рассматриваются не отдельно, а с учётом диабета, ожирения, заболевания щитовидной железы или другой эндокринной патологии.

Обратитесь к врачу, если у вас есть:

• сахарный диабет — особенно при длительном течении или неудовлетворительном контроле
• заболевание щитовидной железы — особенно тиреотоксикоз или гипотиреоз
• ожирение
• нарушения ритма сердца (фибрилляция предсердий и другие)
• сердечная недостаточность на фоне эндокринного заболевания
• артериальная гипертензия, которую сложно контролировать
• повышенный холестерин или другие нарушения липидного обмена
• ишемическая болезнь сердца при наличии эндокринной патологии
• необходимость согласовать рекомендации кардиолога и эндокринолога